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中国恶性淋巴瘤治疗网西医药物治疗方法泼尼松醋酸酯治疗恶性淋巴瘤

泼尼松醋酸酯治疗恶性淋巴瘤

[药品名]泼尼松醋酸酯
   
[英文名]
Prednisone Acetate
    
[别名]醋酸强的松
    
[性状]本品为白色或几乎白色的结晶性粉末,无臭,味苦。本品11mg相当于泼尼松10mg。易溶于氯仿(1:6),乙醇(1:120)、无水乙醇(1:160),不溶于水。
    
[作用与用途]

本品为人工合成的糖皮质激素,其作用基本与氢化可的松相同。具有抗炎和抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管和细胞膜的通透性,减少炎性渗出、抑制炎症介质如缓激肽、组胺及慢反应物质的释放,缓解炎症反应;促进蛋白质分解而转变为糖,减少葡萄糖的利用,使肝糖原增加,血糖升高,并可导致糖尿;能增加胃酸分泌,增进食欲;具有抗毒和免疫抑制及抗休克作用;其抗炎作用和糖代谢作用比氢化可的松强3.5倍;水、盐代谢作用较小,水、钠潴留和排钾作用比可的松小。
    
本品口服易吸收,但需在肝中代谢,将11-位酮基还原成11-位羟基才能发挥作用。血浆蛋白结合率约70%,T1/2约200分钟。
    
本品主要用于严重的变态反应性疾病(如支气管哮喘、剥脱性皮炎、血管神经性水肿);胶原性疾病;风湿病、肾病综合征、自身免疫性疾病(溶血性贫血、血小板减少性紫癜);器官移植排斥反应;非实体瘤(急性白血病、恶性淋巴瘤);重症肌无力、肾上腺皮质功能紊乱等。
    
[用法与用量]
    
1.补充替代疗法:口服,每日5—15mg,早晨起床后服2/3,下午服1/3。
2.抗炎:口服,每日5—60mg,剂量视病情和病种而定。长期用药可采用隔日一次疗法,以减少副作用。
    
[注意事项]

长期应用本品的患者,在手术时及术后3—4天内,常须增加剂量,以防皮质功能不全。
1.一般外科病人不宜用,以免影响伤口愈合。本品需经肝脏转化为氢化泼尼松后才能发挥作用。
2.肝功能不全者不宜用。因其盐皮质激素作用很弱,
3.不适用于原发性肾上腺皮质功能不足的患者。
    
[制剂]

酯酸泼尼松片:5mg/片。
酯酸泼尼松眼膏:0.5%。
     
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擅长: 乳腺癌、恶性淋巴瘤、其它内科肿瘤
单位: 复旦大学附属肿瘤医院
谢晓恬 主任医师,教授
擅长: 擅长儿科各系统疾病的诊断和治疗。尤其是儿童白血病、恶性淋巴瘤和再生障碍性贫血,远期疗效总体达到国内领先,部分达到国际先进水平
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应平平 副主任医师
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单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
黄振翘 主任医师,教授
擅长: 治疗再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液疾病
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
吴正翔 主任医师,教授
擅长: 贫血、白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓造血紊乱
单位: 上海市中医医院
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