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中国恶性淋巴瘤治疗网西医药物治疗方法环磷酰胺治疗恶性淋巴瘤

环磷酰胺治疗恶性淋巴瘤

环磷酰胺(抗肿瘤药物) 

名称(英) 

Cyclophosphamide 

别名 

癌得散;癌得星;安道生;环磷氮芥 

适应症 

1.恶性淋巴瘤,特别是非何杰金淋巴瘤有较好的疗效。 2.乳腺癌,亦有相对疗效,可作为二线药物使用。 3.其他如小细胞肺癌,子宫肉瘤和急、慢性白血病也有效。 4.局部应用对乳腺癌引起的溃疡有显著疗效,对子宫颈癌也有效。 

用量用法 

1.静注:每平方米体表面积400~600mg,每周1次,总量8g左右为1疗程。 2.口服:每次50mg,一日3次。 3.必要时,也可作肌注(剂量同静注)、动脉内注射(每次100~500mg)或鞘内注射(每次50~100mg)。 

注意事项 

1.由于在被活化前无作用,所以与氮芥不同,无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。 
2.胃肠道反应:较氮芥轻,表现为食欲减退、恶心,大剂量注射亦可引起呕吐,但不甚严重。 
3.脱发较多见,一般在用药后3~4周出现,停药后可再生。 
4.骨髓抑制:白细胞下降远较血小板下降明显。本品引起的骨髓抑制虽较常见,但一般较易恢复。 
5.中毒性膀胱炎:为特有的毒性反应,在大剂量注射时可见。主要由于其水解产物在膀胱内浓集,引起膀胱刺激症状和少尿、血尿、蛋白尿等。
6.肝功能损害较常见,对原有肝病病人应慎用。 
7.少数病人尚可有头昏、不安、幻视等不良反应。 
8.长期应用可致男性睾丸萎缩、精子缺乏、妇女闭经、卵巢纤维化、畸胎等。 
9.孕妇禁用。 
10.偶有胃溃疡、出血等。 

储存、有效期 

[制剂] 注射用环磷酰胺:每瓶100mg、200mg。片(肠溶)剂:每片50mg。
     
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黄振翘 主任医师,教授
擅长: 治疗再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液疾病
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
吴正翔 主任医师,教授
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单位: 上海市中医医院
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