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中国恶性淋巴瘤治疗网西医药物治疗方法异磷酰胺治疗恶性淋巴瘤

异磷酰胺治疗恶性淋巴瘤

异磷酰胺(抗肿瘤药物) 

名称(英) 

Ifosfamide 

别名 

和乐生;匹服平 

适应症 

本品的抗瘤谱较广,主要适用于软组织肿瘤、睾丸肿瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌及儿童肿瘤。 

用量用法 

常连用5日,初治病例每日剂量1.5~1.8g/m^2,复治病例为1.2~1.5g/m^2,一般加注射用水50ml完全溶解后置于等渗盐水或林格液500ml中静脉滴注。应用异环磷山胺的同时应该用巯乙磺酸钠作泌尿系保护剂,每次量相当于20%异环磷山胺量,于注射异环磷山胺的0、4h、8h注射,每3~4周重复疗程。
 
注意事项 

1.骨髓的抑制较严重,白细胞及血小板量最低时间分别为第14日及第8日,恢复至正常时间约需1~2周。 2.血尿是剂量限制毒性,当异环磷山胺剂量超过2.2g/m^2时更易发生。 
3.中枢神经系统发生率为20%,典型症状为嗜睡、昏睡、定向力障碍及幻觉,个别可出现昏迷。大多数病例均有恶心、呕吐及脱发。 
4.异环磷山胺与甲氨喋呤、氟尿嘧啶及阿糖胞甘有协同作用。 
5.本品溶解后应在24h内使用。 
6.肝肾功能不良者禁用,一侧肾切除,脑转移者应慎用。 
7.应用本品时应确保无泌尿道阻塞,并应给予充分的水分。 
8.以往应用化疗曾引起骨髓明显抑制的病例应适当减量。 
9.异环磷山胺应与巯乙磺酸钠同用以减少膀胱炎和血尿的发生。
 
储存、有效期 

[制剂] 粉针剂:500mg/支,1g/支。
     
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单位: 上海市第六人民医院
黄振翘 主任医师,教授
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单位: 上海市中医医院石门路门诊部
张伟民 副主任医师
擅长: 贫血、白血病、恶性淋巴瘤
单位: 上海市东医院
应平平 副主任医师
擅长: 急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、血小板减少症及各类出血性疾病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
黄振翘 主任医师,教授
擅长: 治疗再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液疾病
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
吴正翔 主任医师,教授
擅长: 贫血、白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓造血紊乱
单位: 上海市中医医院
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